Bulletin d'adhésion

Adherez / faire un don

L'afao pres de chez vous !

Bulletin d'adhésion

	L'AFAO a besoin de votre soutien pour continuer ses actions. Grâce à votre adhésion, nous serons plus nombreux et nous pourrons encore mieux porter nos voix auprès des institutions et des professionnels de santé pour améliorer la prise en charge de l'atrésie de l'oesophage.
	En adhérant à l'AFAO vous : - aurez accès à une information actualisée sur l'atrésie de l'oesophage et sa prise en charge grâce à notre newsletter et au journal Mâchouille. - serez en contact avec plus de 200 familles grâce à notre liste de diffusion - pourrez participer aux journées de rencontre des familles. - soutiendrez la recherche sur l'atrésie de l'oesophage.
	Pour rejoindre l'association en tant qu'adhérent vous pouvez : Soit télécharger le formulaire à imprimer et nous le renvoyer à notre adresse par voie postale accompagné du règlement, Soit remplir le formulaire ci-dessous et effectuez ensuite un paiement en ligne avec votre carte bancaire.
	Je souhaite faire partie de l'Association Française de l'Atrésie de l'oesophage en qualité de
Paiement (*)	Saisie Invalide
Total à payer	0.00 EUR
Nom (*)	Saisie invalide
Prénom	Saisie invalide
Adresse (*)	Saisie Invalide
	Saisie Invalide
	Saisie Invalide
Code postal (*)	Donnée Invalide
Ville (*)	Donnée Invalide
N° de téléphone	Donnée Invalide
E-mail (*)	Saisie invalide
Voulez-vous être mis en relation avec d'autres familles ? (*)	OuiNon Saisie Invalide
Pour quel enfant ou quel adulte vous mobiliez-vous ? (*)	Saisie Invalide
Souhaitez-vous nous laisser un message ?	Saisie Invalide

	Particulier : Au titre des dons aux oeuvres, vous avez droit à une réduction d’impôt correspondant à 66 % de votre don. Un don de 100 euros ne vous coûte ainsi que 34 euros. Entreprise : La totalité de votre don est déductible du bénéfice imposable dans la limite de 3,25 % du chiffre d’affaires. Dans tous les cas, une attestation de dons vous sera envoyée en mars 2013